El primer paciente de la Clínica Cleveland que se somete a un procedimiento mínimamente invasivo para el cáncer de próstata no muestra signos de recurrencia

A sus 70 años, Nick Shilatz no muestra signos de desaceleración. El tecnólogo de Mount Pleasant, Pensilvania, lleva más de cuatro décadas trabajando en la industria siderúrgica y manufacturera. También es piloto y ha registrado más de 7000 horas de vuelo desde 1978. Continúa manteniendo su estilo de vida activo incluso después de recibir un diagnóstico de cáncer de próstata en 2022.

Después de perder a su padre a causa del cáncer de próstata, Nick se esforzó por hacerse pruebas de detección de la enfermedad. En 2019, la prueba del antígeno prostático específico (PSA) mostró que sus niveles de PSA estaban comenzando a aumentar. Tanto el tejido prostático normal como el canceroso producen PSA. Sin embargo, el cáncer de próstata tiende a producirlo en mayores cantidades.

«Conociendo mis antecedentes familiares, sospechaba que tenía muchas posibilidades de padecer cáncer de próstata cuando mi número de PSA estaba aumentando», dice Nick. “Más tarde, una resonancia magnética mostró una lesión en mi próstata. Cuando me enteré, pensé en las opciones y en dónde tendría mayores posibilidades de hacer algo. Decidí ir a la Clínica Cleveland”.

Después de que una biopsia confirmó que tenía cáncer de próstata en etapa 2, Nick investigó diferentes opciones de tratamiento. Se interesó en explorar el uso de electroporación irreversible (IRE) , también conocida como NanoKnife®, para tratar su cáncer de próstata. IRE es un tipo de terapia focal, que es un enfoque quirúrgico que se dirige únicamente al área de la próstata afectada por el cáncer. IRE utiliza pulsos eléctricos para destruir el tumor y al mismo tiempo preservar el resto de la próstata. Nick analizó esta opción de tratamiento con su equipo de atención, que incluía a los urólogos Robert Abouassaly, MD , y Ruben Olivares, MD .

“Las opciones de tratamiento estándar para pacientes con cáncer de próstata importante incluyen prostatectomía radical , que implica extirpar toda la glándula prostática, y radiación . Estas modalidades son muy efectivas en términos de control del cáncer, pero pueden traer efectos secundarios importantes”, dice el Dr. Olivares. «Para los pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo, podemos ofrecer una opción menos invasiva utilizando tratamientos focales como IRE o NanoKnife®».

El Dr. Olivares explica que Nick era un buen candidato para IRE porque tenía un cáncer de próstata intermedio localizado. El procedimiento mínimamente invasivo disminuye los riesgos de complicaciones como la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil , al tiempo que permite una recuperación más rápida.


Dr. Rubén Olivares realizando una cirugía utilizando tecnología NanoKnife®. (Cortesía: Clínica Cleveland)

En octubre de 2022, Nick se convirtió en el primer paciente de la Clínica Cleveland en someterse a una cirugía de cáncer de próstata utilizando esta modalidad más nueva. Cleveland Clinic es uno de los primeros sistemas de atención médica en Ohio en utilizar esta técnica quirúrgica para tratar el cáncer de próstata.

“Llegué para el procedimiento un martes por la mañana y salí del hospital ese mismo día”, dice Nick. “No tuve dolor el día de la cirugía ni en ningún momento posterior. Terminé regresando al trabajo después de regresar a casa”.

Después del procedimiento de 45 minutos, los niveles de PSA de Nick se estabilizaron y sus resonancias magnéticas recientes no muestran evidencia de cáncer. Su equipo de atención continuará vigilándolo de cerca para detectar cualquier signo de recurrencia del cáncer .

“Nick debe permanecer en vigilancia activa para monitorear la efectividad oncológica en la zona tratada y también para diagnosticar cualquier otro cáncer en la zona no tratada de la próstata”, afirma el Dr. Olivares. «La buena noticia es que podemos repetir el tratamiento IRE si es necesario, o podemos pasar a opciones de tratamiento estándar como la prostatectomía radical o la radioterapia».

El Dr. Olivares y su equipo continúan recopilando datos sobre la seguridad y eficacia a largo plazo de IRE y otros métodos de tratamiento de terapia focal para el cáncer de próstata. Hasta ahora, dice que son optimistas porque los resultados funcionales y oncológicos son comparables a las opciones de atención estándar.

“Nos sentimos alentados por los resultados que hemos observado con la tecnología IRE y otros métodos de tratamiento de terapia focal para el cáncer de próstata. En el futuro, continuaremos con nuestra cuidadosa selección de pacientes y el uso sensato de la tecnología”, dice el Dr. Olivares.

Más de un año después de su cirugía, Nick no ha experimentado ninguna complicación. Continúa trabajando como consultor en la industria siderúrgica.

“Cuando te diagnostican cáncer, tienes que confiar en alguien. Mi confianza es 100% en Cleveland Clinic. Desde los médicos hasta las enfermeras, todas las personas que conocí eran profesionales y estaban preocupadas por cómo me encontraba”, dice Nick.

 

Institutos relacionados: Instituto Glickman de Urología y Riñón

 

Fuente: Cleveland Clinic
https://my.clevelandclinic.org/patient-stories/692-first-cleveland-clinic-patient-to-undergo-minimally-invasive-procedure-for-prostate-cancer



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